再做清创缝合
术后感染的概率还是很高的,算是略有点棘手
但问题不大
罗浩起身,站在急诊抢救室门口看苗有方忙碌
这孩子已经有了样子,量血压、帮护士安心电监护什么的也都做的有模有样
看着还行,罗浩心里已经给苗有方打了个分
“医生,我们不住院,你把钉耙取下来,包一下就行”患者做起来,很执拗的说道
“不行,这玩意多脏你不知道啊”急诊外科医生直接否定了患者的说法,“你自己看它有多脏!就算是做清创手术,术后都有感染的风险而且伤没伤到肌腱,这都说不定”
“真不用,隔壁王老五也伤过,他自己在家拔出来,没几天就好了为这事儿住院花钱,不值当”
患者根本不在意
急诊外科医生有点麻,他不断地劝说
罗浩则站在门口静静的看着,事情好像有意思了
棘手程度提高了一个数量级
他想看看苗有方会怎么处理这件事
急诊外科医生劝说了十几分钟,患者还是坚持只要把钉耙取下来就行,患者家属也首鼠两端,拿不定主意
罗浩知道还是钱闹的
住个院至少大几千、几万花出去,好几年都白干了,患者肯定难受
但直接取下来也不行,类似的案例最后闹成医疗纠纷的并不罕见
罗浩见急诊外科医生解释不通,开始带患者家属去隔壁的交代室做沟通,留影音记录,便招手让苗有方出来
“小苗,这事儿你怎么看?”罗浩问道
苗有方怔了下,“罗老师,我觉得签字、摁手印,患者及家属拒绝治疗,要求如何如何就可以”
他按照自己想的实话实说
“呵呵”罗浩笑了笑,“那我假设一种情况”
“???”苗有方怔住
“把钉耙拔出来,做包扎,即便出血能止住,那术后最大的风险是什么?”
“感染”苗有方秒答
“嗯,严重呢?”
“局部腐烂,排除菌血症、脓血症之外,可以影响患者行走”
“要是患者变成残疾人,回来告医院怎么办”罗浩小声问道
声音虽然轻,但罗浩很严肃,苗有方能感知得到
“罗老师,有患者、患者家属的签字,也有影音作证,好像打官司他们也赢不了吧”苗有方解释道
他是真不知道罗浩罗老师为什么要就这个问题纠缠
但苗有方没有询问,而是琢磨了一下,继续说道,“个人觉得把图片、音频、视频保留好以备不时之需,然后门诊的手术记录也要记录好
根据术中探查所见来写诊断,这地方就这么点东西,解剖也不复杂
该交待的必须得交待,比如感染,局部组织坏死等,破伤风还是要预防的这个没法将就,确实拒绝,必须得单独签字”
“呵呵,要是有这么简单就好了”罗浩笑了笑
“啊?罗老师,那……”
“术后感染,患者律师就一句话“患者不专业,无法分辨你提出医疗方案可能导致的结果”,说人话就是患者让咋处理你就咋处理?你是医生他是医生?”
“到时候你怎么办?”